Håb begynder her: Fornemme en diagnose af psoriasisgigt

Ordet prognose er kun medicinsk sprog for 'forudsigelse'. Som en vejrudsigt ikke absolut kan garantere en nedbør, er det umuligt at vide nøjagtigt, hvordan din oplevelse med psoriasisgigt (PsA) vil gå.

Mens det at modtage en diagnose for en kronisk tilstand kan være skræmmende og skræmmende, er det et godt første skridt i retning af at tage kontrol over dit helbred at børste op på fakta og lære så meget som muligt. Vejen at gå!

Omkring 30 procent af mennesker med psoriasis vil opleve psoriasisgigt. Det viser typisk mellem 30 og 50 år og omkring 10 år efter udvikling af psoriasis.

Alvorligheden af ​​psoriasis symptomer er ikke knyttet til PsA sværhedsgrad. Så selvom du har alvorlige psoriasis symptomer, betyder det ikke, at PsA vil være mere alvorlig.

Der er ingen kur, men mange behandlinger kan hjælpe med at håndtere smerter, bevare bevægelsesområdet og beskytte leddene. Tidlig diagnose og behandling er afgørende for håndtering af smerter og forebyggelse af ledskader.

rooney mara piercing i brystvorten

Undersøgelser angive forsinkelse af behandlingen i selv 6 måneder kan resultere i ledskader.

Så hvad er prognosen?

Alle med PsA oplever det anderledes. For nogle kan det udvikle sig langsomt med milde symptomer, eller det kan udvikle sig hurtigt med alvorlige symptomer.

Almindelige tidlige symptomer inkluderer:

• ømme, hævede sener
• hævede fingre og tæer
• morgenstivhed
• et reduceret bevægelsesområde
• ændringer i neglesengenes sundhed
• træthed
• øjenbetændelse

Symptomer på PsA kan komme og gå og kan endda forsvinde i lange perioder - dette kaldes remission.

Komplikationer af PsA

Over tid kan mellemrummene mellem ledene begynde at indsnævres på grund af ødelæggelse af brusk og forårsager ledsmerter. Knoglerosion kan også forekomme på grund af kronisk betændelse.

Når knogletætheden falder, kan osteoporose udvikle sig. Med osteoporose genoptager kroppen mere knoglevæv og producerer mindre knoglevæv til erstatning for det. Knoglerne hos mennesker med osteoporose er mere porøse og svage. Dette øger risikoen for brud, især på skrøbelige steder som hofte, ryg og håndled.

Knoglesporer kan udvikle sig. Disse er små, glatte fremspring, der strækker sig fra dine knogler, især hvor to knogler mødes i et led. Nogle knoglesporer er smertefri, mens andre kan kræve lægehjælp.

Vil PsA blive gradvist værre?

Ikke nødvendigvis. Tidlig diagnose efterfulgt af en effektiv behandlingsplan kan normalt forhindre, at der opstår progressiv skade, især for dem med milde symptomer.

Hvis PsA-symptomer følger en cyklus af opblussen og remission eller ikke behandles i lang tid, er det mere sandsynligt, at skader akkumuleres gradvist.

Billeder af psoriasisgigt

Forventede levealder

Psoriasisgigt i sig selv er ikke livstruende, men PsA kan øge risikoen for tilstande, der kan være, såsom hjertesygdomme.

Medicin kan lette symptomer og forhindre kronisk betændelse, hvilket reducerer risikoen for comorbiditet (relaterede tilstande, der kan udvikle sig sammen med en anden tilstand).

Comorbid sygdomme og symptomer på PsA inkluderer:

• diabetes
• hjerte sygdom
• fedme
• højt blodtryk
• uveitis (øjenbetændelse)
• lungesygdom
• lever sygdom
• nyre sygdom
• osteoporose
• inflammatorisk tarmsygdom
• depression
• angst

Kræftrisiko

Nogle beviser tyder på, at psoriasis sygdom øger risikoen for visse typer kræft. Det er dog ikke klart, om risikoen er relateret til psoriasis eller andre medvirkende faktorer, såsom rygning eller diæt.

En undersøgelse fra 2015 undersøgte biologiske lægemidler, der almindeligvis blev brugt til behandling af PsA og psoriasis inklusive adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) og infliximab (Remicade), idet der ikke blev fundet nogen signifikant bevis for, at disse biologiske stoffer øgede risikoen for kræft.

Hvordan vil PsA påvirke min livskvalitet?

Alle er forskellige, så det er umuligt at vide, hvordan din diagnose vil forme dit daglige liv og din fremtid.

perverse ting at sige

Afhængig af sværhedsgraden af ​​disse symptomer kan det være nødvendigt at ændre dine daglige aktiviteter:

• ledsmerter
• betændelse
• stivhed
• træthed
• nedsat bevægelsesområde

Over tid kan selv milde symptomer føre til frustration og en afmatning i humør og energi.

Vær forsigtig med dig selv og tag dig tid til at identificere værktøjer og ændringer, der fungerer for dig.

Hvad forskningen viser ...

TIL Pharmacy and Therapeutics medicinsk gennemgang evaluerede 49 undersøgelser og sammenlignede livskvalitetsresultater for dem med PsA med den generelle befolkning. Dem med PsA rapporterede et fald i fysisk funktion, øget risiko for comorbiditet (især i hjerte-kar-sundhed) og en samlet lavere livskvalitet. Omkostninger ved pleje blev betragtet som en medvirkende faktor til at vurdere byrden af ​​PsA på livskvaliteten.

At have psoriasis ud over PsA giver yderligere symptomer og bekymringer om selvtillid, der yderligere kan bidrage til et fald i livskvaliteten.

Opretholdelse af livskvalitet ultimativt kommer ned på at håndtere mental sundhed og smerte.

Håndtering af smerte

Prøv følgende for at hjælpe med at reducere smerter:

• Prøv over-the-counter (OTC) NSAID'er som ibuprofen eller naproxen for mild smerte
• Bliv så aktiv som muligt. Fysisk aktivitet og let træning kan løsne stive led og holde musklerne stærke. Yoga, tai chi, svømning og blid strækning er gode muligheder, hvis dine led er hævede. Bed din læge om andre ideer, hvis din mobilitet er begrænset.
• Hold en smertebog. Bemærk aktiviteter, der gør din smerte værre, og hvad der hjælper med at lindre symptomer.
• Tal med din læge regelmæssigt for at diskutere nye forsknings- og behandlingsmuligheder. Medbring din smertebog, da dette kan hjælpe dem med at personalisere din behandlingsplan.
• Fysisk og ergoterapi kan hjælpe med at lindre smerter ved at forbedre styrke og fleksibilitet. Terapeuter kan tilbyde alternativer til at udføre daglige aktiviteter, hvis smerte og stivhed gør opgaverne for vanskelige.

Mentalt helbred

De fysiske symptomer på PsA kan påvirke dine personlige, sociale og professionelle forhold, som alle kan tage en vejafgift på din mentale sundhed. En sådan tilføjet mental belastning kan yderligere forværre symptomerne på PsA.

Hvis du kæmper med depression, angst eller stress, er der måder, som din læge kan hjælpe.

Valgmuligheder inkluderer:

• medicin
• rådgivning
• kognitiv adfærdsterapi
• støttegrupper
• yoga, meditation eller tai chi (mild træning, afslapning og social forbindelse kan øge dit humør)

Personlig behandling er nøglen

Ved bestemmelse af en behandlingsplan , vil din læge tage hensyn til din personlighed såvel som sværhedsgraden af ​​dine symptomer.

Behandlingsmuligheder for psoriasisgigt inkluderer:

Tumernekrosefaktorinhibitorer

Dette er biologiske lægemidler, der kan bremse sygdommens progression, reducere opblussen og reducere symptomer. Disse er ikke egnede til alle, og de kan have negative virkninger.

Når behandling med TNF-hæmmere ikke fungerer godt, er andre biologiske stoffer, der kan blive prøvet, IL-17 og CTLA-4.

Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs)

Disse stoffer hjælper med at bremse ledskader forårsaget af PsA. Et eksempel er tofacitnib (Xeljanz), et immunsuppressivt lægemiddel og også apremilast (Ortezla).

Kortikosteroider

Disse kan reducere smerte og betændelse, men de er ikke egnede til langvarig brug. En læge injicerer typisk denne medicin i et eller flere berørte led for hurtigt at reducere betændelsen.

hvordan man får en til at lide dig over sms

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)

NSAID'er (såsom Aleve) anvendes alene i mildere tilfælde eller i kombination med anden medicin. Fordele og risici bør altid drøftes med din sundhedsudbyder.

Det er vigtigt at opretholde åben kommunikation med din læge og diskutere de bedste muligheder for dine symptomer, sværhedsgrad og livsstil.

Bundlinie

Psoriatisk arthritis er ikke 'en størrelse der passer alle'. Symptomerne kan variere fra mild til svær og kan eller måske ikke forværres over tid. Permanent ledskade og begrænset mobilitet er mindre sandsynligt ved tidlig diagnose og korrekt behandling, så det at være proaktiv i at forfølge behandlingen er det bedste, du kan gøre.

Symptomer som smerte, betændelse og følelsesmæssig stress kan håndteres effektivt med en række behandlingsmuligheder. Tjek ofte med din læge, da nye behandlinger altid undersøges, og de kan sikre, at din behandlingsplan fungerer så effektivt som muligt for dig.